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Wednesday, December 25, 2024
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フラクショナル放射線治療を受けた犬の循環リンパ球に対する局所照射の影響について

局所放射線治療は、がんに対する有効な治療法であるが、局所的および全身的な副作用を伴う。いくつかの研究では、絶対リンパ球数(ALC)の減少や好中球:リンパ球比(NLR)の増加など、全血球数(CBC)パラメータの変化が指摘されている。これらの変化は、免疫抑制を反映している可能性があり、がん治療に用いられる免疫療法の効果を低下させる一因となるかもしれない。我々は、イヌが放射線治療中にALCの減少を示すという仮説を立てた。最終目的の放射線治療を受けた203頭の犬を対象に、レトロスペクティブな研究を行った。人口統計学的情報、CBC値、放射線治療プロトコルの詳細を収集した。治療前の平均リンパ球数は1630.68個/μL(SD ± 667.56)、平均NLRは3.66(SD ± 4.53)であった。治療中期の平均リンパ球数は1251.07個/μL(SD±585.96)で、平均NLRは6.23(SD±4.99)であった。治療前と治療中では、平均リンパ球数が351.41個/μL(SD±592.32)と有意に減少し(P < 0.0001)、それに伴い平均NLRも0.93と有意に増加した(P = 0.02)。リンパ球減少のグレードは33.5%の犬で上昇し、有意であった(P = 0.03)。ALCの減少は照射体積とは相関しなかったが(P = 0.27)、照射体積:体重比とは相関した(P = 0.03)。治療中期以降に追加のCBCが得られた一部の患者(n=35)では、ベースラインと比較してALCが有意かつ持続的に低下していた。重度のリンパ球減少はまれであったが、これらの減少が特に持続した場合には、彼らのがんに対するアジュバント療法に影響を与える可能性がある。

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