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Wednesday, December 25, 2024
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高悪性度肥満細胞腫の犬において、局所リンパ節を放射線および/または手術で治療することは、転帰を有意に改善する

高悪性度犬肥満細胞腫(HG-MCT)は、高い確率で局所再発を起こす。本研究では、放射線療法(RT)を受けたHG-MCTの犬をレトロスペクティブに評価し、局所リンパ節(LN)の治療に関連する利益を決定した。42頭の犬が対象となった。全生存期間(OS)および無増悪生存期間(PFS)との関連を評価した項目は、WHOステージ、腫瘍の位置と大きさ、LNへの照射(予防的、治療的、またはなし)、LNの治療(あり、またはなし)、RT時のLNの状態(転移性または非転移性)、RTの意図(最終的なものか緩和的なものか)であった。照射時の病期が低いほど、PFS(病期0と1~4では425日と125日)およびOS(病期0と1~4では615日と314日)の中央値が有意に延長した。また、いずれかのLN治療を受けることと、最終的なRTを受けることは、いずれもOSの延長と有意に関連していた。LN照射の役割を評価するために、犬をサブグループに分けた。(a)照射時にステージ0でLN治療なし(n=14)、(b)照射時にステージ0で予防的LN照射あり(n=6)、(c)照射時にステージ0だが以前はステージ2だった(n=5)、(d)照射時にステージ>0(n=17)。LNへの予防的照射は、PFSを有意に延長した(2381日以上 vs 197日、B群 vs A群)。興味深いことに、ステージ2でLN治療を受けた犬(C)は、LNが陰性でLN治療を受けなかった犬(A)に比べてOSが延長した(1908日対284日、P = 0.012)。本研究により、HG-MCTの犬に対する予防的および治療的なLN照射は有益であり、転帰を改善することが確認された。

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