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Sunday, April 20, 2025
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2台の犬用頭蓋内位置決めシステムを用いた放射線治療における画像誘導の有無によるセットアップエラー

デイリーイメージガイダンスは、頭蓋内放射線治療における患者の位置のフラクショナル間変動を低減する。しかし、ポジショニングエラーを検出して修正する能力は、あるレベル以下に制限されています。このため,画像誘導前の位置決めシステムの精度が,画像誘導後に残る誤差(残留セットアップ誤差)に影響を与える可能性がある。本研究の目的は,2つの頭蓋内位置決めシステムを用いて,メガボルテージ(MV)およびコーンビームコンピュータ断層撮影(CBCT)による画像誘導の前後で得られるセットアップ精度を比較することである。装置には、1mmの並進移動が可能な4自由度のカウチが含まれていました。6頭の犬の死体を臨床治療のように24回、頭部再配置装置(HPS)に配置し、画像誘導による補正の前後に5つのフィデューシャルマーカーの座標を測定した。HPSで得られた値を,当施設で使用している標準ポジショニングシステム(SPS)で既報の値と比較した。3次元距離ベクトル(3DV)の平均値は,画像誘導を行わなかった場合のSPSよりもHPSの方が低かった(P = 0.019)。MVガイド後の平均3DVは,HPSの方がSPSよりも低かったが(P=0.027),CBCTガイド後には差がなかった(P=0.231)。MVガイド後とCBCTガイド後の3DVの95%値は、HPSではそれぞれ2.1mmと2.9mm、SPSでは2.8mmと3.6mmであった。MVガイド後のセットアップエラーは,画像ガイド前に患者の位置をより正確に達成したポジショニングシステムの方が低かった。

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