現在のリンパ腫治療では、ほとんどの犬で寛解が得られますが、薬剤抵抗性の再発も多く、新しい薬剤が必要とされています。Rabacfosadine（RAB）は、非環状ヌクレオチドであるホスホネート9-（2-phosphonylmethoxyethel）guanine（PMEG）の二重プロドラッグであり、PMEGに比べて全身毒性が低く、リンパ腫細胞を優先的に攻撃する。RABを21日ごとに投与した過去の研究では、ナイーブな患者と再発した患者の両方で有効性が示唆されているが、前治療歴のない中・大細胞リンパ腫の犬を対象としたRABの単剤投与の大規模な研究は報告されていない。本研究の目的は，コルチコステロイドを除く前治療歴のあるリンパ腫のイヌを対象に，RABの安全性と有効性を評価することである。63頭のイヌにRABを21日ごとに最大5回（0.82mg/kgを16回、1.0mg/kgを47回）、30分かけて静脈内投与し、コルチコステロイドを併用する場合（n＝23）としない場合（n＝40）に分けて投与した。奏効評価および有害事象（Ae）の評価は、Veterinary Cooperative Oncology Group（VCOG）の基準により、21日ごとに行われた。奏効率は87％（CR52％、PR35％）であった。全体の無増悪期間中央値は122日（CRが199日、PRが89日、全奏功者が153日）であった。多変量解析では、T細胞免疫型とコルチコステロイドの前治療が、劣った結果を予測する要因となった。症状は胃腸系のものが最も多く（食欲不振、下痢）、一般的には支持療法および／または投与量の調整により消失した。3頭の犬がVCOG-CTCAEグレード5の遅発性肺線維症を経験した。結論として、前治療歴のない中大細胞リンパ腫の犬において、RABを3週間ごとに投与することは、一般的に忍容性が高く、実質的な抗腫瘍効果を示します。
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