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Thursday, December 26, 2024
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浸潤性乳腺癌の犬と猫の1年条件付き生存率。ヒトの乳がんから発想したコンセプト

“イヌとネコの乳腺癌(MC)の予後因子、すなわち診断後の患者の生存を予測する変数については、数多くの研究が報告されている。しかし、癌による早期死亡を免れた患者の生存推定はどのように進化するのでしょうか?ヒトの腫瘍学では、条件付生存(CS)といって、がん患者がすでにY年生存している場合に、さらにX年生存する確率を算出し、長期的な視点でがんの転帰を分析することが行われています。ステージI~IIIの浸潤性MCを外科的に切除した犬344頭と猫342頭のコホートで、最短2年間の追跡調査を行い、1年CS、すなわち1年生存した患者がその後1年間にがんで生存または死亡する確率を算出した。1年間の条件付き特異的生存確率は、イヌとネコで侵襲性MCの診断時にそれぞれ59%と48%、1年間生存したイヌとネコでそれぞれ80%と52%であり、1年間生存したイヌはがんによる死亡から比較的守られているのに対し、ネコのMCは生命を脅かすがんであることが長く続いていることが示唆された。生存している犬と猫のCSに関連する最も重要なパラメータの中には、結節期とリンパ管侵襲があり、生存している犬では、患者の年齢、がんの病期、マージンの状態も同様であった。それに比べて、腫瘍の大きさと組織学的グレードは、生存している犬と猫のCS確率を有意に変えなかった。条件付生存率は、獣医師ががん生存者の転帰を推定するための非常に興味深いツールであると考えられる。

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