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Wednesday, December 25, 2024
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犬の皮膚肥満細胞腫における免疫組織化学的マーカーの予後的価値。システマティックレビューとメタアナリシス”

組織学的な悪性度分類は、犬の皮膚肥満細胞腫(MCT)の予後の要となっているが、それぞれの腫瘍の異なる生物学的挙動のために、しばしば補完的なマーカーの使用が必要となる。予後因子として多くの免疫組織化学的マーカーが提案されているが、現在のところ日常的な診断に適用されているものは少ない。このシステマティックレビューとメタアナリシスは、犬の皮膚MCTに対してどの免疫組織化学的マーカーが検証可能な予後の価値を持つかを確立するためにデザインされた。5つのデータベースをブール検索した結果、スクリーニングのために200の論文が特定され、そのうち73がフルテキスト評価のために選択され、24が最終的にシステマティックレビューに含まれた。その後のメタアナリシスではオッズ比(OR)が要約指標として採用されたが、免疫マーカーであるKi-67(9)、KIT(5)、BAX(2)に関連する15の論文のみがORの値を提供したか、この統計を計算するのに十分なデータを提供した。メタアナリシスの結果、Ki-67またはBAXの発現が高く、KITの免疫発現が異常な犬の皮膚MCTでは、死亡の確率が高く、それぞれのOR値は11.2(95% CI 6.3-20.0; p < 0.01)、9.9(95% CI 1.3-73.6; p = 0.03)、4.1(95% CI 1.1-15.3; p = 0.03)であった。KIT、Ki67、BAXは犬のMCTの適切な予後因子であるにもかかわらず、この研究では、多くの出版物に重要な臨床的・統計的データがないことが強調され、いくつかの潜在的に価値のある免疫組織化学的マーカーのメタ分析を完了することができませんでした。

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