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Tuesday, December 24, 2024
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102頭の犬の皮膚血管周囲壁腫瘍における臨床、血液学、病理組織学的変数の予後への影響

血管周囲壁腫瘍(PWT)の予後因子の同定は、予後を正確に予測し、治療の指針とするために望ましい。この多施設共同研究では、遠隔転移のないPWTを外科的に切除した100頭と2頭の犬をレトロスペクティブに登録し、治療前の白血球パラメータ、臨床的および病理組織学的変数が局所再発(LR)および全生存期間(OST)に及ぼす影響を評価した。白血球数(WBCC)、好中球数(NC)、好中球-リンパ球比(NLR)の増加は、単変量解析でLRのハザードと有意に相関した。WBCCとNCは、断端、悪性度、腫瘍の大きさ、位置、皮膚潰瘍で調整しても予後を左右したが、有糸分裂指数と壊死で調整すると有意性を失った。一方、NLRは、断端が浸潤していると分類された場合にのみ予後を左右した。単変量解析では、去勢された男性の方が無傷の男性よりもLRのハザードが高かったが、多変量モデルでは有意性が失われた。潰瘍化したPWTと遠位四肢に位置するPWTは、単変量解析と多変量解析の両方でLRのハザードが高かった。組織学的グレード、壊死、有糸分裂数、浸潤した辺縁はすべて、単変量解析と多変量解析の両方でLRと関連していた。Boxerの品種、高齢、潰瘍、グレードIII、壊死度50%以上、有糸分裂数の多さは、OSTの短さと相関していたが、品種と年齢は多変量解析では有意性を失った。外科的に切除されたPWTの予後は、臨床的変数と病理組織学的変数の両方に基づいて判断すべきである。さらなる研究で検証されれば、白血球数とNLRは臨床家が治療前にLRのリスクが高い犬を特定するのに役立つだろう。

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