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Saturday, April 19, 2025
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脾臓腫瘤破裂の犬を対象とした前向き観察研究では、悪性腫瘍のリスクが低く、周術期の転帰が良好な可能性が示唆された

脾臓腫瘍の破裂による二次的な血腹症は、良性または悪性のいずれかに起因する可能性がある。犬の血腹膜に関する過去の研究の大部分はレトロスペクティブなものであり、血腹膜のような複雑な症状における結果の多様性を過小評価する可能性など、よく認識されたバイアスと関連している。本研究では、脾臓腫瘤の破裂に伴う犬の血腹症の周術期の罹患率と死亡率をプロスペクティブに定義することを目的とした。脾臓腫瘤の破裂による二次的な血腹症の犬40頭が組み入れ基準を満たした。予想通り、このコホートには高齢の大型犬が多く含まれていた。すべての犬は、術前にステージングを受け、脾臓摘出術を行った。脾臓腫瘤および術中に認められた転移の可能性のある病変について病理組織学的分析が行われた。脾臓摘出術以外の周術期のケアは、専門の診療所で、現在の従来のケアのアプローチ(例えば、輸血や抗不整脈薬)を用いて行われた。15頭(37.5%)の犬は良性の脾臓腫瘍で、手術のみで治癒したが、62.5%は悪性疾患(多くは血管肉腫[HSA])であった。手術の結果は大多数の犬で非常に良好であった。実際、38頭(95%)の犬が生存し、中央値39.5時間の入院で退院した。入院時間が長くなる独立した予測因子は、輸血を受けたことと不整脈の発生であった。小規模ではあるが、このコホートは、脾臓腫瘍破裂による血腹症の犬に特徴的で楽観的な展望を与えている。この前向き研究で得られた良好な結果は、この困難な癌の緊急事態の際に飼い主に情報を提供するために、より大規模な前向き研究を行うべきかどうかを問うのに十分である。

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