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Saturday, January 4, 2025
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犬の肥満細胞腫のルーチンステージングにおけるセンチネルリンパ節マッピングのための造影超音波法。フィージビリティスタディ

犬の肥満細胞腫(MCT)は通常、遠隔部位に到達する前にリンパ節(LN)に転移し、LNの評価はMCTのステージングにおいて重要な役割を果たしている。センチネルLN(SLN)マッピング技術が開発されており、MCTのステージングの精度が向上する可能性がある。このフィージビリティスタディの主な目的は、SLNを特定するための造影超音波(CEUS)の安全性と有効性を判断することでした。副次的目的は、CEUSで同定されたSLNが解剖学的リンパ節で予測される局所LNと一致するかどうか、MCTの切除歴がCEUSのSLN所見を変化させるかどうか、CEUSがMCTの結節転移を同定できるかどうかを判断することでした。2017年6月から2019年3月の間に、62のMCTを有する59頭の犬が登録された。CEUSに関連する有害事象は報告されなかった。CEUSは59/62のMCTで少なくとも1つのSLNを検出した(95.2%、95%CI:86.5~99.0%)。CEUSで検出されたSLNを臨床家が正しく予測できたのは、32/59(54.2%)のMCTのみであった。SLNの組織学的検査が行われた35例のMCTでは、転移の有病率は60%(95%CI:42.1~76.1%)であった。組織学的に非転移性のSLNを持つ犬では、追加のステージング処置によっても転移は認められなかった。CEUS SLNマッピングをMCTのルーチンステージングに統合することは有望であるが、この手順を改良し、それが臨床上の利益につながるかどうかを調査するためには、今後の研究が必要である。

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