最近行われた計算研究では、画像誘導型強度変調放射線治療（IG-IMRT）と併用した新しい確定診断用の中等度低分割放射線治療（RT）プロトコル（12×3.8Gy）について、リスクのある骨盤内臓器における許容可能な毒性が予測された。我々は、このプロトコールが臨床的に許容できる放射線毒性をもたらすという仮説を立てた。肛門嚢腺癌（ASAC）と診断され、照射された犬をレトロスペクティブに評価した。11頭の犬が対象となり、6頭は手術歴があった。治療前のPoltonらによる病期分類では、ステージ1（n＝1）、ステージ2（n＝1）、ステージ3a（n＝6）、ステージ3b（n＝3）という分布であった。治療終了時、RT後1週目、3週目、3カ月ごとに、Veterinary Radiation Therapy Oncology Groupの放射線毒性基準に基づいて放射線毒性を採点した。臨床的なフォローアップは、コンピュータ断層撮影を併用して一定の間隔で維持された（n = 3）。生存している犬の追跡調査期間の中央値は594日（範囲：224～972日）であった。治療後1週間以内に、8頭（73％）がグレード2、4頭（36％）がグレード1の急性毒性を肛門周囲に発症した。すべての急性毒性は、治療後3週間以内にグレード1に回復または改善した。慢性大腸炎・下痢、潰瘍、狭窄、骨髄異形成などの晩期毒性はどの患者にも認められなかった。5頭の犬がRT後105日、196日、401日、508日、908日目に安楽死したが、6頭は生存しており、1頭は病状が進行していたにもかかわらず生存していた。無増悪生存期間の中央値は908日（95％CI：215；1602）であった。進行したASACの治療にIG-IMRTを用いた、理論的に説明された最終目的の中程度の低分画プロトコルは、臨床的に許容できる急性および後期毒性を示した。
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